IVFまで進んだのに、なぜか迷っている。
・追加検査どうしますか？と言われる
・SNSを見ると、みんな何かやっている
・「全部やらないとダメ？」と不安になる
気づけば、
検査だけが増えて、判断が減る。
まずやることはひとつ。
検査を増やすことではなく、
順番を固定すること。
STEP0｜年齢関係なく“最低限ここまで”
IVFに入るなら、まずここが土台です。
① ホルモンスクリーニング
- D3 FSH / LH / E2
- AMH
- 甲状腺
- ビタミンD
刺激法や卵の反応を読み違えないための前提ライン。
→ 詳しくは
「ホルモン検査で何を見る？FSH・LH・AMH・甲状腺までわかりやすく解説」
https://calm-labo.com/fertility-hormone-tests/
② 子宮鏡（＋慢性子宮内膜炎評価）
ポリープ・癒着・炎症の除外。
ERAより先にここ。
→
「子宮鏡・卵管造影・通水検査とは？着床前に確認される構造チェック」
https://calm-labo.com/hysteroscopy-hsg-hydrotubation/
③ 卵管造影（HSG）
「IVFだから卵管は関係ない」と思いがちですが、
・水腫
・慢性炎症
・着床環境への影響
を考えると、
一度は評価しておいた方がロスは少ない。
この3つは、
年齢関係なく“前提条件”。
ここを飛ばして高度検査に行くと、遠回りになりやすい。
ここから分岐する
① 採卵で止まる人
・空胞が多い
・未熟卵が多い
・数が少ない
→ まだ“卵フェーズ”。
足すなら：
- 刺激設計の見直し
- 卵巣予備能の再整理
- 生活因子の確認
タイプ別に読むなら：
「AMHが高いのに妊娠しない？未熟卵タイプの落とし穴」
https://calm-labo.com/immature-egg-amh-high/
「AMHが低い＝妊娠できない？卵巣機能低下タイプの現実」
https://calm-labo.com/amh-low-ovarian-function/
さらに土台側から見るなら：
「検査は問題ないのに妊娠しないとき、まず整えたい“体の土台”とは？」
https://calm-labo.com/body-foundation/
この段階で
免疫やERAに飛ばない。
② 胚盤胞まで育たない人
受精はする。
でも止まる。
→ “胚の質フェーズ”。
考えるのは：
- 精子要因
- 酸化ストレス
- 成熟率と刺激法の関係
読むなら：
「精子は本当に届いている？精液検査・フーナーテスト・抗精子抗体を一気に整理」
https://calm-labo.com/sperm-passage-test/
「糖化ってなに？妊活とAGEsの意外な関係」
https://calm-labo.com/glycation-ages-fertility/
「妊活中に見直したい睡眠と自律神経の関係」
https://calm-labo.com/sleep-autonomic-fertility/
ここで子宮検査を増やしすぎない。
③ 胚盤胞はできる
ここからが本当の分岐。
▶ 若年層（〜35前後）
1〜2回陰性なら段階的に。
まずは：
「良好胚なのに着床しないときに行われる検査の流れ｜段階的に見るポイント」
https://calm-labo.com/implantation-test-flow/
必要に応じて：
「ERA・EMMA・ALICEとは？着床タイミングと菌環境の検査」
https://calm-labo.com/era-emma-alice-chakushou/
「CD138陽性とは？慢性子宮内膜炎と着床の関係」
https://calm-labo.com/cd138-chakushou/
▶ 高齢層（38〜）
ここは戦略が変わる。
胚が取れた段階で、
着床関連はある程度まとめて拾うのも合理的。
理由は単純。
次も同じ条件で胚が取れる保証は弱い。
検討：
- ERA
- EMMA/ALICE
- 凝固系
- 免疫
- 甲状腺再評価
読むなら：
「NK細胞が高いと言われたときに知っておきたいこと」
https://calm-labo.com/nk-cells-fertility/
「Th1/Th2とは？免疫バランスと着床の関係」
https://calm-labo.com/th1-th2-chakushou/
「抗リン脂質抗体とは？着床不全・流産との関係と治療」
https://calm-labo.com/antiphospholipid-antibody-implantation/
さらに、高齢層では
凍結胚を獲得した段階でPGTを検討する余地も出てくる。
“失敗回数”だけでなく、
年齢と確率で考える。
よくあるロス
・子宮鏡前にERA
・ホルモン未整理で免疫
・SNS基準で検査追加
・年齢を判断材料に入れない
検査は安心材料ではない。
分岐材料。
まとめ
IVFで迷ったら：
① 最低ラインをクリアしているか
② 今どこで止まっているか
③ 年齢で検査の密度を変えているか
この順番。
検査を全部やる前に、
まず“自分の位置”を整理する。
この記事の執筆：鍼灸師 はり灸・マッサージCalm
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